心肌肌钙蛋白的临床应用

第1篇 肌钙蛋白升高的临床意义

1 引言

1.1 文件的产生过程

1.2 概念模型

2 判读

2.1 分析

2.2 统计

3 肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征的应用

3.1 高敏肌钙蛋白检测的影响

4 非急性冠状动脉综合征缺血性肌钙蛋白升高

5 肌钙蛋白在PCI和CABG的应用

5.1 生物标志物与PCI

5.2 生物标志物与CABG

6 肌钙蛋白在非缺血性临床情况的应用

6.1 肌钙蛋白测定具有或可能具有临床价值的非缺血性疾病

7 解读导致临床不确定性的其他非缺血情况

7.1 感染与心肌炎

7.2 心肌心包炎

8 肌钙蛋白检测可能具有潜在的临床意义的其他非缺血性综合征

8.1 淀粉样变性

8.2 心脏移植的监测

8.3 心脏钝挫伤

8.4 非心脏外科手术

8.5 热损伤

9 导致解读肌钙蛋白检测产生临床不确定性的其他非缺血情况

9.1 蛛网膜下腔出血

9.2 卒中

9.3 心内膜炎

9.4 心脏肿瘤和全身恶性肿瘤

9.5 血液疾病

9.6 神经肌肉性疾病与肌病

9.7 自身免疫和结缔组织疾病

9.8 心律失常治疗和心肺复苏

9.9 代谢紊乱

9.10 慢性阻塞性肺部疾病

9.11 自身介导的疾病

9.12 妊娠及其相关疾病

9.13 剧烈运动

9.14 横纹肌溶解

9.15 主动脉夹层

10 总结与建议

参考文献

第2篇 高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用中国专家共识

1 高敏心肌肌钙蛋白与心脏生物标志物

1.1 急性冠状动脉综合征的概念

1.2 心脏损伤标志物临床应用的演变

2 高敏心肌肌钙蛋白概述

2.1 心肌肌钙蛋白概述

2.2 高敏心肌肌钙蛋白

3 高敏心肌肌钙蛋白的检测

4 高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床应用

4.1 高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征诊断中的应用方案

4.2 鉴别诊断

4.3 高敏心肌肌钙蛋白检测的临床应用优势

4.4 PCI相关的心肌梗死

参考文献

第3篇 心脏急症时如何应用高敏肌钙蛋白

1 心肌肌钙蛋白与高敏心肌肌钙蛋白检测方法的比较

2 高敏心肌肌钙蛋白检测方法分析特征的关键的临床概念

3 导致高敏心肌肌钙蛋白升高的非急性心肌梗死情况

4 应用高敏心肌肌钙蛋白诊断急性心肌梗死

5 连续检测时临床相关的高敏心肌肌钙蛋白变化

5.1 分析变异

5.2 高敏心肌肌钙蛋白的参考变化值

5.3 连续检测时高敏心肌肌钙蛋白值绝对或相对变化百分比的应用

6 应用高敏心肌肌钙蛋白检测方法的一般概念

6.1 连续检测时高敏心肌肌钙蛋白的检测时机

6.2 高敏心肌肌钙蛋白浓度变化模式的评估

6.3 应用高敏心肌肌钙蛋白诊断急性心肌梗死

6.4 亚临床缺血性心脏病与高敏心肌肌钙蛋白基线值轻度升高

7 临床常规应用高敏心肌肌钙蛋白总结

参考文献

《心肌肌钙蛋白的临床应用》是根据《肌钙蛋白升高的临床意义（美国心脏学会2012年专家共识文件）》、《高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用中国专家共识》和欧洲心脏病学会的《心脏急症时如何应用高敏肌钙蛋白》3个文件编写而成，旨在为各位同道在临床应用肌钙蛋白检测时提供帮助。