全国病案信息专业资格考试

第一部分基础知识

第1章病案管理学概论

第一节病案管理的有关定义

第二节病案信息的作用

第三节病案管理发展的历史回顾

第四节病案管理工作的基本范畴

第五节病案管理教育

第六节各类人员对病案的职责

第七节病案管理的发展趋势

第八节病案管理学术组织

第2章病案科的组织与管理

第一节病案科室的设置和隶属关系

第二节病案委员会

第三节病案科(室)的职责与功能

第四节病案科人员编制

第五节病案科的设备

第六节病案科(室)管理实施办法

第3章病案保护

第一节病案保护的意义和任务

第二节病案库房的建筑与设备

第三节影响病案耐久性的因素

第四节有害生物对病案的危害及防治

第五节光及空气污染对病案的危害及防护

第六节病案库房温、湿度的调节

第七节病案的修复

第4章病案管理

第一节病案的编号

第二节病人姓名索引

第三节病案的建立与形成

第四节病案的收集与整理

第五节各种检查、检验回报的管理

第六节病案的登记

第七节病案的归档

第八节病案的供应

第九节病案控制和示踪系统

第十节病案的保留

第十一节病案表格

第5章社区病案信息管理

第一节社区病案信息管理

第二节社区医疗组织结构

第三节社区病案信息管理系统

第四节社区病案信息管理内容

第五节家庭健康档案与个人健康档案

第六节建立健康档案的目的和意义

第七节社区卫生服务管理

第八节社区卫生服务个人健康档案管理

第二部分相关专业知识

第6章解剖学

第一节运动系统

第二节消化系统

第三节呼吸系统

第四节泌尿系统

第五节生殖系统

第六节内分泌系统

第七节循环系统

第八节血管和淋巴

第九节感觉器官

第十节神经系统

第7章生理学与病理学

第一节细胞膜

第二节生物电

第三节人体功能调节

第四节血液

第五节血液循环

第六节呼吸

第七节消化

第八节能量

第九节肾

第十节视觉

第十一节神经

第十二节内分泌

第十三节生殖

第十四节细胞

第十五节体液循环障碍

第十六节炎症

第十七节肿瘤

第十八节休克

第十九节风湿病

第二十节高血压

第二十一节肺炎

第二十二节溃疡病

第二十三节肝硬化(门脉性)

第二十四节胃炎(慢性)

第二十五节肾小球肾炎

第二十六节甲状旁腺功能亢进

第二十七节糖尿病

第二十八节白血病

第二十九节结核病

第三十节病毒性肝炎

第三十一节流行性乙型脑炎

第8章临床医学

第一节症状学

第二节病毒性肝炎

第三节艾滋病

第四节流行性感冒

第五节肺结核

第六节急性气管支气管炎

第七节冠心病

第八节原发性高血压

第九节心功能不全

第十节胃炎

第十一节肝硬化

第十二节消化性溃疡

第十三节泌尿道感染

第十四节慢性肾小球肾炎

第十五节再生障碍性贫血

第十六节白血病

第十七节系统性红斑狼疮

第十八节类风湿关节炎

第十九节急性一氧化碳中毒

第二十节急性催眠药物中毒

第二十一节脑栓塞

第二十二节原发性脑出血

第二十三节肠梗阻

第二十四节骨折

第二十五节流产

第二十六节异位妊娠

第二十七节子宫肌瘤

第二十八节新生儿病理性黄疸

第9章计算机基础

第一节计算机基础知识

第二节操作系统知识

第三节应用软件

第四节数据库管理系统

第五节计算机网络

第六节计算机病毒及防治

第10章病案与法

第一节法的基本知识

第二节病案在法律中的作用

第三节医务工作者的法律责任

第四节病案专业人员的职责和依法承担的义务

第五节病案管理的法律保障

第11章病案信息技术

第一节绪论

第二节社会医疗保险构成因素

第三节基本医疗保险

第四节医疗保险的体系与模式

第五节基本医疗保险基金

第六节医疗保险基金监管

第七节医疗保险费用支付与控制

第八节医疗保险管理信息系统

第九节医疗保险的立法

第三部分专业知识

第12章电子病历

第一节电子病历的概念及发展概况

第二节电子病历系统的构成及主要技术

第三节电子病历的管理

第13章病案的质量监控

第一节概念

第二节病案质量管理的任务及内容

第三节病案质量的组织管理标准

第四节病案信息专业技术环节质量评估及监控指标

第五节病案书写质量评估标准

第六节ISO9000相关知识

第14章医院的信息管理

第一节信息与医院信息的特点

第二节医院信息系统与病案统计信息系统

第15章医院统计工作

第一节医院统计的概念

第二节统计法律法规和规章制度

第三节医院统计工作流程和内容

第四节统计资料的收集

第五节统计资料的整理

第六节统计资料的分析

第16章现代化设备在病案管理中的应用

第一节病案管理现代化的意义和组织

第二节现代化设备的应用

第四部分专业实践能力

第17章门诊挂号

第一节门诊挂号部门的组织与管理

第二节门诊挂号处的系统管理

第三节门诊挂号操作流程

第18章随诊工作

第一节随诊工作的概念

第二节随诊工作的种类和方法

第三节随诊的组织工作

第四节随诊资料的统计和应用

第19章住院病人信息采集

第一节住院病人信息采集与统计

第二节住院病人信息采集工作常用表格

第三节住院病人信息采集工作实践

第四节住院病人信息采集工作质控

第20章国际疾病分类与手术操作分类

第一节国际疾病分类基本概念

第二节国际疾病分类的发展与应用状况

第三节ICD-10中的专用术语、符号与省略语

第四节编码操作方法

第五节内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释

第六节病案首页的填写与疾病、手术编码

第七节手术操作分类概述

第八节手术编码操作

第九节手术操作分类各章的注释

第十节主要手术操作的选择

附录A012病案信息技术初级(士)考试大纲

附录B025病案信息技术初级(师)考试大纲

附录C113病案信息技术(中级)考试大纲

　　本书是全国卫生专业技术资格考试用书，适用于病案信息专业考生复习。全书共涉及病案管理学、解剖学、生理学、病理学、临床医学、电子病案、病案与法律、病案管理及医疗保险、病案质量监控、医院统计、医院信息管理、现代化设备在病案管理中的应用、计算机基础、国际疾病分类(ICD-10)与手术操作分类(ICD-9-CM-3)等内容，共20章，约4000题。其中第1－5章为基础知识，第6－11章为相关专业知识，第12－16章为专业知识，第17－20章为专业实践能力。考生可根据自身情况有选择性地复习，也可按考试大纲要求对拟晋级(士、师、中级)考点的掌握程度有针对性地复习。