讲授式教学为主

教学过程：

教师活动 学生活动 设计意图 导入

大家现在看到的是中国抗癌协会的标志。标志中一把剑刺穿了一只螃蟹。因为癌症的英语cancer也是螃蟹的意思。人们用cancer来形容癌在扩散时，像蟹一样"横行霸道"。

2003年，香港著名歌手梅艳芳因宫颈癌去世。

2007年，87版红楼梦林黛玉扮演者陈晓旭因乳腺癌去世。

2009年，新闻联播主持人罗京因淋巴癌去世。

2009年，著名歌手阿桑因乳腺癌去世。

2012年，漫画《滚蛋吧，肿瘤君》作者项瑶因淋巴去世。

这是一些癌症患者患癌后留下的感受。癌症给人类带来了无尽的病痛和遗憾。

那么这节课，我们就从生物学的角度一起来认识癌症。

癌症到癌细胞

同学们在进入高中的第一节生物课上就知道了一句话，生命活动离不开细胞。那癌症的发生，也一定与细胞有关。我们先来回忆一下，正常的细胞，在分裂，分化，它们都在执行很重要的生理功能。处于机体精确调控下，分化的细胞会失去分裂的能力，会凋亡，会衰老，但是还有一些细胞，受到一些因素的影响发生了一些变化，会变成不受机体控制，持续分裂的细胞，我们把这种细胞称为癌细胞。

癌细胞的主要特征

那癌细胞和正常的细胞有什么区别呢？大家知道，在适宜的条件下，正常体细胞一般可以分裂多少次？（展示Hela细胞图片）大家看到的细胞叫Hela细胞。Hela细胞是在1951年的时候，生物研究人员从一名黑人妇女的宫颈癌活组织切片中获取的癌细胞，它广泛地被用于科学研究。大家看到的图片上的Hale细胞是去年我们做实验的时候用到的，它也是1951年的Hale细胞的后代，从1951年到现在，Hale细胞已经分裂了66年了，说明它会持续分裂，并且，在适宜的条件下，它还会一只分裂下去。那大家想，癌细胞与正常细胞相比，有什么特点呢？能够无限增殖。（板书）那么大家想，由于癌细胞的这一特征，癌症患者体内的癌细胞会不会分裂增殖一段时间之后停止呢？不会的，它会一直分裂下去，如果条件合适，人死了，细胞还会一直活着。

（展示正常成纤维细胞图片）大家看到的是正常的成纤维细胞的图片，图片上的细胞呈什么形状？（展示癌细胞图片）这是癌变的成纤维细胞，大家可以看出，它的细胞形态有了变化，由扁平梭形变成了球形。那大家总结一下，癌细胞的第二个特征是什么？（板书）这是癌细胞的第二个特征。

（展示乔布斯照片）大家认识吗？乔布斯是苹果公司的创始人之一。那乔布斯早在2004年的时候被查出患有胰腺癌，接受手术治疗，2009年又被查出肝癌，进行了换肝手术。但是在2011年的10月6日，他还是因癌症去世。大家想，为什么乔布斯接受了手术，甚至把癌变的肝脏换掉了，还是会屡次患癌？这就和癌症的第三个特征有关。（展示细胞膜图片）这是细胞膜的模式图，请一位同学来简单介绍一下细胞膜上的主要物质。大家都知道糖蛋白在细胞的生命活动中起很重要作用。那么癌细胞的细胞膜上的黏连蛋白等会减少，就会导致了癌细胞彼此之间的黏着性显著降低，容易在体内分散和转移。这就是第三个特征，我们总结来说就是癌细胞表面发生了变化，糖蛋白等物质减少。（板书）（展示细胞转移的图片）这是癌细胞转移的过程图，大家可以看到，最初癌细胞产生，并逐渐增多，形成团块状，所以，很多时候，癌症的表现之一就是不正常出现的肿块，然后到了图3，就可以看到癌细胞已经随着身体中的血管，或者淋巴管，被带到了其它地方，然后癌细胞就会在这个地方安家，又重复上述过程。所以，这也就是癌症容易转移的原因。那我们刚才一起学习了癌细胞的三个特征。那接下来有一道练习题。（练习1）

1.下列有关癌细胞叙述不正确的是（）

A.与正常细胞相比，癌细胞的形态结构发生了显著变化

B.癌细胞在适宜的条件下，可以无限增值

C.与正常细胞相比，癌细胞中的遗传物质没有发生变化

D.癌细胞细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞之间黏着性降低

致癌因子

刚才大家已经总结出了癌细胞的3个主要特征，那究竟是什么原因造成细胞癌变呢？（展示福岛核事故图片）在2011年，日本受9级特大地震影响，福岛第一核电站的放射性物质发生泄漏。事件发生后，一些技术人员进入辐射区进行核清理工作，大家可以看到图片中，他们都穿着防辐射服，但是在之后的一段时间，他们陆续被查出患有恶性淋巴肿瘤，多发性骨髓瘤，白血病等，进入辐射区的15人无一幸免。也就是说，他们的癌症是核辐射造成的。实际上核辐射是属于物理致癌因子。（板书）物理致癌因子主要指各种辐射，比如放射性元素，那居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤，导致了白血病。还有紫外线。阳光中的紫外线绝大部分被臭氧层所吸收，只有一小部分达到地表，皮肤中的色素细胞也有遮挡紫外线的功能。但是，长时间的在阳关下暴晒，加上现在臭氧层变薄，皮肤癌的患病率就会增加。特别是一些喜欢晒日光浴的国家，皮肤癌的患病率很高。所以大家在烈日下进行户外活动时，要注意保护，涂上防晒霜。这是物理致癌因子。

（展示肺癌图片）大家看到的图片，是吸烟前后肺的图片，研究显示，香烟的烟雾中可分离出20多种致癌因子，所以吸烟，甚至吸二手烟也会增加患癌的风险。早在2010年第16届全国肿瘤防治宣传周就提出了"保护环境，拒绝烟草"的口号。那香烟中的尼古丁等物质是属于化学致癌因子。（板书）（展示图片）我们常见的化学致癌因子还有石棉。石棉是天然纤维状的硅酸盐类矿物质的总称。它是工业生产中常见的材料。石棉吸入肺中会导致肺癌的患病率增加。前些年，因为一些工厂的工人在从事与石棉相关的工作时，没有采取有效的防护措施，所以他们当中的很多人的肺就成了石棉肺。所以近些年国家来也限制了石棉的使用。石棉是属于无机化合物，致癌常见无机化合物还有铬化物、砷化物、镉化物等，致癌的有机化合物有联苯胺、烯环烃、亚硝胺、黄曲霉素等。（展示图片）这是黄曲霉，黄曲霉素是黄曲霉和寄生曲霉产生的代谢产物，是肝癌、胃癌、肠癌等疾病的重要致癌原因。黄曲霉素在生活中常见于霉变的谷物，比如发霉的花生和玉米、水稻、大豆、小麦等。霉变的谷物吃的时候会发苦，所以大家要注意辨别，避免食用。

致癌因子除了我们刚才说到的物理和化学致癌因子，还有病毒致癌因子，（板书）它是生物致癌因子的一种，主要指能使细胞发生癌变的病毒。这类病毒含有病毒癌基因以及与致癌有关的核酸序列，它们感染生物体的细胞之后，将基因组整合进入生物体的基因组中，从而诱发细胞癌变。比如Rous肉瘤病毒。它可以使使鸟类结缔组织发生癌变。

生活中的致癌因子

我们刚才介绍了一些致癌因子，那在生活中，又会有哪些致癌因子呢？

大家都知道，这是火锅。那在重庆，大家都喜欢吃火锅，但是大家想，我们在吃火锅的时候，经常是从滚烫的汤里，夹起菜，在油碟里一沾，就吃下去了，这时候，菜的温度还是很高，会刺激食道黏膜，时间长了，就会增加患食道癌的风险。

所以，大家在吃饭，或者喝水的时候，都要注意，食物或水的温度不能过高。

这是什么？那在重庆，四川，大家经常吃泡菜和酸菜。泡菜在腌制的过程中，会产生一类叫亚硝酸盐的物质，亚硝酸盐进入人体，在胃液中与氨基酸形成亚硝胺。大家看亚硝胺是不是在哪里见过？我们刚才讲化学致癌因子，是不是就提到了亚硝胺。实际上，亚硝酸盐除了存在于泡菜，酸菜中，像腊肉，火腿肠，隔夜菜中的也有。所以，大家要吃一些新鲜的蔬菜，少吃腌制食品。实际上，在泡菜的研制过程中，有一些方法可以大大降低亚硝酸盐的含量，感兴趣的同学可以自己阅读选修课本上的想内容。

大家在生活中当你进入到正在装修的房子里时，有没有闻到过很刺激的气味？这是因为很多装修材料中含有甲醛，苯等物质。这些有机化合物都有很强的致癌性，所以我们会看到说有人搬进新装修的房子里，一段时间之后，全家被查出，患白血病。（我们今天已经好几次谈到白血病了，俗称血癌，上上节课大家学习了干细胞，实际上白血病就是是大量造血干细胞癌变的结果）所以，装修房子的时候，要尽量选择甲醛、苯等含量较低的材料，装修之后，要保持通风，一些绿色植物也有净化功能。并且最好，装修完成之后，不要立即入住。

这是很多同学很喜欢的夜宵。食物在高温的熏烤，油炸的过程中，容易炭化，炭化的部分含有强致癌物，并且，熏烤的烟、重复使用的油中，也含大量的致癌物质。所以，这一类的食品，还是要少吃。

这是乙肝病毒，我国约有9300万人携带乙肝病毒，其中慢性感染者占大多数。那乙肝病毒之所以被人们忌惮，原因之一就是它有致癌性。乙肝病毒主要会导致肝癌。乙肝病毒是有一定的传染性的，传染途径主要有这些，这里所说的密切生活接触传播，和我们理解的接触有一点差别，它主要指的是在皮肤有破损的情况下，和乙肝病毒携带者公用比如说剃须刀、指甲剪等物。但是世界卫生组织明确的说明了乙肝病毒并不通过公用餐具、母乳喂养、拥抱、接吻、握手、咳嗽、喷嚏或在公共场合玩耍等途径传播。所以，在生活中，面对乙肝病毒携带者，正常的接触是没有问题的。并且，注射乙肝疫苗是很有效的预防措施。

刚才我们了解了生活中常见的五个致癌因子，结合我们刚才所学的，大家可以说说它们属于那种致癌因子吗？

原癌基因和抑癌基因

刚才我们在学习病毒致癌因子的时候说病毒感染生物体的细胞之后，将病毒癌基因以及与致癌有关的核酸序列基因组整合进入生物体的基因组中，从而使生物体患癌。这样看，癌基因是从外界进入细胞中的，事实是不是这样的呢？请大家阅读课本p126，致癌因子为什么会导致细胞癌变。大家阅读了课本，那请问，人和动物的染色体上有没有与癌有关的基因呢？它们分别是原癌基因和抑癌基因。原癌基因在致癌因子的作用下，发生突变，由低水平表达变为高水平表达。原癌基因主要负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂的进程。抑癌基因致癌因子的作用下发生突变，就会由表达状态变为不表达。抑癌基因主要阻止细胞的不正常增殖。

同学们回忆一下，原癌基因的主要功能是什么？首先是调节细胞周期，然后还有控制细胞的生长和分裂。那同学们想，如果原癌基因在致癌因子的作用发生突变，这时候，细胞周期会出现异常，它的生长分裂就会失去控制。但是我们的细胞中还有抑癌基因，它可以阻止细胞的不正常增殖。所以这个时候，细胞依然保持正常。但是，如果抑癌基因和原癌基因一样也突变了，它就无法阻止细胞不正常增殖，这时细胞就会发生癌变。也就是说，只有原癌基因和抑癌基因都发生突变，细胞才会变成癌细胞。

打个比方来说，原癌基因就像是我们班级制定的班规，它告诉我们应该怎样做，抑癌基因就像惩罚条例，它告诉我们不能做什么。也就是说，原癌基因主要负责调节，抑癌基因只要负责阻止。

我们来练习一道题。（练习2）

2.

下列关于细胞癌变的叙述，正确的是（）

A.原癌基因的主要功能是阻止细胞发生异常

增殖

B.导致正常细胞发生癌变的根本原因是致癌

　因子导致原癌基因和抑癌基因发生突变

C.原癌基因和抑癌基因在正常细胞中不表达

D.正常人体细胞中没有原癌基因和抑癌基因

细胞癌变的过程

大家看，这是一个正常的细胞，细胞中有原癌基因和抑癌基因，那有一个问题，原癌基因和抑癌基因分别指的是一种基因还是一类基因？那在外界致癌因子的作用下正常的细胞内的原癌基因和抑癌基因就有可能发生突变，变成癌细胞。那造成细胞癌变的因素就有外因和内因。那请问，什么是外因？什么是内因？我们每个人都有癌基因，生活中又有很多的致癌因子，内因和外因都有了，那是不是我们的细胞很容易就癌变了呢？我们都知道不是的，我们还都很健康。这是因为细胞的癌变不是单一基因突变的结果，它是多基因多阶段的。

癌细胞的定义

现在同学们已经知道了癌细胞的特征、以及细胞癌变的原因、过程。那同学们总结一下，有的细胞在外因--（致癌因子）的作用下，细胞中的--（原癌基因和抑癌基因）发生变化，也就是遗产物质发生变化，造成了怎样的结果呢？大家看癌这个字，细胞连续进行恶性增殖堆成了山，所以生病了，就是癌。那细胞癌变的结果就是变成了不受机体控制，连续进行分裂的恶性增殖细胞。这种细胞就是癌细胞。这也就是癌细胞的定义。这是同学们总结的定义，大家一起来读一下。

癌细胞到癌症

那假如体内有了一个癌细胞，是不是就会立即得癌症呢？也不是的，因为我们的机体中有一个叫免疫系统的卫兵队，他们会时刻巡逻监督，当他们发现有不受机体控制的癌细胞出现的时候，他们就会立刻把这些癌细胞消灭，但是，如果机体的免疫系统较弱或者癌细胞大量出现，卫兵也无能为力，癌细胞就会越来越多，这时候，生物体就会患癌。所以说，癌症的发生是积累效应的结果。它是多步骤多因素的。

那其实致癌因素是启动癌细胞生长的"钥匙"，主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、还有一些环境因素等。多把"钥匙"一起用，才有可能启动"癌症程序"；"钥匙"越多，启动机会越大。

癌症与预防癌症的治疗到现在来说，都是一个医学难题，很多人更是谈癌色变，那么究竟怎样做才是科学地防癌呢？请大家阅读课本127页的资料分析。并思考怎样科学地防癌。那么总的来说呢，健康，营养均衡的饮食习惯，规律的作息时间，良好的心态，那这些措施实际上都可以提高我们自身内的卫兵消灭癌细胞的能力，也就是可以提高免疫力。还有就是尽量远离致癌因子，这些都可以减少癌症发生的可能性。

癌症的治疗

癌症是威胁人类健康的最严重的疾病之一，据统计，目前世界上因病死亡的总死亡率中，癌症居第二位。癌症的早期，往往不表现出任何症状，难以发现治疗，而对于癌症晚期的病人，目前还缺少有效的治疗手段，在20世纪之后，人类对癌症的诊断和治疗取得了一些进展。诊断方面主要有病理切片的显微观察，CT，核磁共振以及癌基因检测等。治疗方面，主要有手术切除，化疗和放疗等。目前，科学家正在细胞和基因水平上研究细胞的癌变，所以相信总有一天，人类会彻底战胜癌症的。

总结

今天新的知识就讲完了，我们最后来复习一下这节课的内容。今天我们学习了细胞的癌变。学习了癌细胞的3个主要特征，分别是无限增值、形态结构发生显著变化，表面发生变化，糖蛋白减少。这个需要大家准确地记忆。接下来学习了致癌因子，分别是物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子，大家要会判断常见的致癌因子属于哪个类型。接着我们学习了原癌基因和抑癌基因。概括来说，原癌基因负责调节，抑癌基因负责阻止。原癌基因和抑癌基因的相关内容是要准确记忆的。然后大家总结了癌细胞的定义。（PPT展示定义）然后那经过今天的学习，相信大家对细胞的癌变已经有了一定的认识，大家可以运用这些知识，在日常生活中选择健康的生活方式，远理致癌因子，预防癌症。

感受癌症的恐怖

回忆细胞分裂、分化相关知识。

回顾之前正常细胞的特征，与癌细胞进行比较。

回答：50~60次。

回答：能无限增殖

回答：不会，因为癌细胞可以无限增值。

回答：扁平的梭形。

回答：形态结构发生显著变化。

回答：磷脂双分子、蛋白质分子、糖蛋白。

答案：C

回答：泡菜。

回答：物理、化学、病毒致癌因子

回答：有

答案：B

回答：一类基因。

回答：致癌因子是外因，抑癌因子是内因。

阅读资料分析

回顾课堂内容

通过介绍，让同学们感觉到癌症的恐怖。。

先回忆正常细胞，后学习癌细胞，学生可以对比发现癌细胞的异常。

使用对比教学的方法，比较正常细胞与癌细胞的主要区别，便于学生掌握癌细胞的主要特征。

事例引入，学生可以在事例中总结出癌细胞的特征。

将癌细胞的特征与现实中癌症联系，利用知识解决实际问题。

由实际问题引出特征，引发学生思考。

以习题的形式对癌细胞的主要特征作总结，强化。

核辐射引入，让学生感受核辐射的危害。

以事例讲解较为重要的致癌因子，帮助学生理解，加深学生印象。

联系生活实际，让学生了解紫外线的致癌作用。

联系生活实际，让学生了解吸烟的危害

以事例讲解较为重要的致癌因子，帮助学生理解，加深学生印象。

联系生活实际，让学生了解黄曲霉毒素的致癌作用。

以问题的形式致癌因子的相关内容作总结，强化。

以习题的形式对原癌基因和抑癌基因的相关内容作总结，强化。

从细胞的癌变到癌症，让学生了解癌症的发生是多步骤多因素的积累效应。

锻炼阅读，概括答案

的能力。

让学生了解良好的生活习惯的重要意义。

对课堂内容进行总结回顾，强化记忆。