附：健康的概念

长期以来，人们有一种传统的健康观，认为健康是指生理上没有疾病，健康等于无病，无病就是健康。所以在对人群进行健康测量时，只限于找出其中的病人，所使用的也都是消极的健康指标，如死亡率、患病率等。其实在躯体疾病与真正的健康之间，还存在着一个没有疾病但并非健康的状况。实际上，健康是一个积极的概念，在健康与不健康之间，并不存在一个截然的分界线。它应该是一个连续的系统，包括健康、亚健康、亚临床状态和病理状态（图13）。而病理状态则是连续的系统中一个消极的状态，其范围要比健康状况窄得多。

半个世纪以前，世界卫生组织对健康的定义为：健康不仅仅是没有疾病或虚弱状态，而是指个体在身体、心理和社会三方面的完满状态。这个定义一直被沿用至今，因为它显示了一种积极的健康观。它包括三个层次的健康：

1.躯体健康：指躯体的结构完好和功能正常。躯体健康具有相对性，人体通常不断地通过各种机制调节各种器官和组织的功能，以适应和保持与环境中不利因素之间的平衡。由于环境不断变化，躯体与环境之间的平衡是相对的。

2.心理健康：又称精神健康，指人的心理处于完好状态，包括正确地认识自我、正确地认识环境和及时适应环境。

3.社会适应能力：即每个人的能力应在社会系统内得到充分的发挥；作为健康的个体应有效地扮演与其身份相适应的角色。

因此，健康是一个综合的、连续的状态，而不仅仅是生病与否的问题。